版本:国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书枸橼酸镓[67Ga]注射液说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。
枸橼酸镓[67Ga]注射液说明书
【药品名称】
通用名:枸橼酸镓[67Ga]注射液
曾用名:
商品名:
英文名:Gallium [67Ga] Citrate Injection
汉语拼音:Juyuɑnsuɑn Jiɑ[67Ga] Zhusheye
本品主要成份及其化学名称为:枸橼酸镓[67Ga]。
结构式:
分子式:C6H567GaO7
分子量:258.82
【性状】
本品为无色澄明液体。
【药理毒理】
本品静脉注射后,肿瘤和炎性组织的浓度较肺和肌肉组织分别高3倍和10倍,故肿瘤和炎性组织得以表现为放射性浓聚。研究表明,67Ga在血液内大部分与运铁蛋白结合,但结合率受pH影响,当pH降低,67Ga即解离下来。肿瘤组织间质体液的pH较正常组织低0.3~0.4pH单位,67Ga运铁蛋白通过毛细血管壁进入其内后,从运铁蛋白解离下来而进入肿瘤细胞。67Ga聚集在细胞的溶酶体样(Lysosome—like)的胞浆结构内。炎症组织中存在大量粘多糖酸导致67Ga的浓聚。67Ga在肿瘤细胞和炎症组织内浓聚的程度还与血供、细胞的活性和繁殖速度有关。
本品LD50为276.4mg/kg,为成人一次用量(1.5mg/kg)的184倍。。
【药代动力学】
无载体67Ga静脉注射后,大部分与血浆蛋白相结合,特别是与血浆中的输铁蛋白、肝球蛋白及白蛋白相结合。67Ga静脉注射后血液清除曲线为双相,快速清除部分的半衰期为7小时,缓慢清除部分的半衰期为6.5天,在各脏器内的半衰期为162~850小时,有效半衰期为53~74小时,生物半衰期为2~3周。67Ga静脉注射后一天,自肾脏排泄约12%,以后随粪便排泄较明显,约10%~15%。注入量的1/3在第一周内排出体外;1/3分布在肝(6%)、脾(1%)、肾(2%)、骨骼和骨髓(24%);其余1/3聚集在软组织内(34%)。另外,唾液腺、泪腺及鼻咽部也可见到放射性浓聚现象,其他脏器如肾上腺、肠道及肺部浓聚亦较高。妇女妊娠或哺乳期,可见乳腺有放射性浓聚,哺乳期的含67Ga量可比非哺乳期高4倍。
【适应症】
【用法用量】
一般静脉注射74~185MBq(2~5mCi)。
【不良反应】
【禁忌】
【注意事项】
1.67Ga显像可以影响抗-DNA抗体放射免疫分析测定,产生假阳性或假阴性的结果。
2.当较大剂量的皮质甾醇类治疗时,部分肿瘤的摄67Ga率可以降低。
3.育龄期妇女的乳腺能大量浓聚67Ga,故本品不能用于乳腺癌的诊断。
4.下列药物及因素对本品的分布有影响:硝酸镓、化学治疗及血液透析影响骨摄取;苯巴比妥、右旋糖酐铁及铁缺乏症影响肝摄取;硫代二苯胺、溢乳及男子女性型乳房影响乳腺摄取;淋巴管造影剂影响淋巴摄取;顺铂、博莱霉素、长春碱、阿霉素及移植肾排斥影响肾脏摄取;顺铂、博莱霉素、长春碱及阿霉素影响胃摄取;克林霉素(氯洁霉素)及伪膜性结肠炎影响结肠摄取;外科病变、放射治疗影响软组织摄取;长春碱、盐酸氮芥、泼尼松治疗5~7个月以及恶性肿瘤都可较多滞留。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
禁用。
【儿童用药】
慎用。
【老年患者用药】
【药物相互作用】
注射后服泻药可使结肠内的67Ga排出,这样可以避免或减少肠道内67Ga对显像的干扰。同时静脉注射枸橼酸钠200mg,可以减少肝脏的放射性浓聚,使67Ga在骨骼及肿瘤组织内的聚集更为明显。
【药物过量】
【辐射吸收剂量】
器 官 | mGy/MBq | rad/mCi |
胃肠道 上部大肠 下部大肠 胃 骨 髓 脾 肝 骨和骨髓 肾 卵 巢 睾 丸 全 身 | 0.240 0.150 0.097 0.059 0.156 0.143 0.124 0.119 0.111 0.075 0.065 0.070 | 0.90 0.56 0.36 0.22 0.58 0.53 0.46 0.44 0.41 0.28 0.24 0.26 |
【规格】
(1)185MBq (2)370MBq (3)740MBq
【贮藏】
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:
地 址:
邮政编码:
电话号码:
传真号码:
网 址: